2021年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案
2021年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案
第1题最佳选择题（每题1分，共40题，共40分）下列每小题的五个选项中，只有一项是最符合题意的正确答案，多选、错选或不选均不得分。
1、为配制有效氯浓度为500mg/L的消毒剂10L ,需要次氯酸钠溶液(有效氯浓度为6．0%)和纯化水的量分别是( )
A 、 83mL和9917mL B 、 830mL和9 170mL C 、 120mL和9880mL D 、 150mL和9850mL
E 、 500mL和9500mL
◆
答案： B
解析：暂无解析
2、药学信息按照其来源通常分为三级。属于三级信息资源的是()
A 、期刊发表的病例报告
B 、期刊发表的试验研究
C 、临床实践指南
D 、文摘数据库
E 、全文数据库
◆
答案： C
解析：暂无解析
3、药师审核麻醉药品处方时，应逐项审核。不属于规范性审核内容的是（A ） A 、处方医师是否有麻醉药品处方权
B 、处方用量是否严格执行国家有关规定
C 、是否有病历记录
D 、是否写明临床诊断
E 、处方字迹是否清晰
◆
答案： A
解析：暂无解析
4、关于药品贮存要求的说法，正确的是（ D ）
A 、常温(室温)，指10°C~30°C B 、阴凉处，指不超过25°C
C 、避光，指用不透光的容器包装
5、医师处方:头孢呋辛酯片(规格250mg/片),500 mg bid po。为方便患者理解药师宜将用法标示
A 、 每日2次每次250mg,口服 B 、每日1~2次每次1片
C 、每日2次,每次2片,口服 D 、必要时,可餐后服用2片
B 、将药液滴入下眼袋内,每次1-2滴 C 、滴眼后轻轻闭眼1-2分钟
7、患者,男,52岁支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd．该患者可能出现的不良反应中,不包括的是()
8、患者，女，31岁，1个月前顺一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症，给予氟西汀片20mg qd。关于该患者用药教育的说法，错误的是（）
B 、向患者解释“剂量滴定原则”，提示其用药剂量可能需要逐渐增加 C 、氟西汀应于每日早餐后服用
D 、为尽快恢复哺乳，患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药 E 、氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳
9、患者,男,45岁,因消化不良(上腹饱胀,餐后明显)来药店咨询。下列说法错误的是() A 、应除外器质性疾病
C 、 Hp感染是弓|起消化不良的常见原因 D 、进餐时不要摄入过多的液体
10、患者，女,28岁,停经40天，妊娠试验结果阳性,平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天,患者担心用药对胎儿有影响,前来咨询关于药物对胎儿影响的说法正确的是()
A 、此阶段是泌尿生殖器官发育期,其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形
B 、此阶段胚胎细胞尚未分化，其结果可能为死胎流产或存活发育成正常胎儿． C 、此阶段是心脏发育期其结果可能为胎儿心脏畸形
D 、此阶段是骨骼、肌肉发育期,其结果可能为胎儿骨骼发分直播异常 E 、此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期，其结果可能为胎儿唇腭裂
11、患者，女，65岁，因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是()
12、患者，男，75岁,患高血压、冠心病、高脂血症，服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、美托洛尔、赖诺普利、曲美他嗉。近日患者无明显诱因出现肌肉疼痛，可能弓|起该症状的药物是()
13、患者，男，28岁，因鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流涕就诊,诊断为过敏性鼻炎。该患者从事塔吊操作工作，不宜使用的药物是()
B 、 MTX方案(甲氨蝶呤小剂量鞘内注射+甲氨蝶呤大剂量静脉输注) C 、 CTX+美司钠(环磷酰胺+美司钠)
D 、 VEGF抑制剂+ ALK抑制剂(贝伐珠单抗+奥希替尼)
E 、 EGFR抑制剂+ PD-1抑制剂(曲妥珠单抗+帕博利珠单抗)
15、患者，男，59岁，诊断为2型糖尿病，因口服降糖药疗效欠佳，给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法，错误的是()
B 、儿重内分泌系统不够稳定，长期使用糠皮质激表易导致发育迟缓．
C 、婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人，血中游离药物浓度较高 D 、儿重血脑界跑不完着，多种药物均能通过，有可能引发不良反应
17、患者，女，27岁，外阴瘙痒5天，妇科检查见阴道分泌物呈豆腐渣样，擦除后露出红肿黏膜面，诊断为阴道炎。宜选用的治疗方案是()
18、患者，女，32岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时，告知其同用可促进铁剂吸收的是()
19、经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施，错误的是() A 、溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位 B 、温水清洗皮肤时，特别注意清除毛发中的毒物
D 、眼部被毒物污染时，应立即用清水冲洗，并滴入相应的中和剂 E 、不溶于水的毒物，可用适当溶剂清洗
21、患者，女, 35岁,近日去植物园游玩后出现双眼结膜充血、癌痒伴流泪,无分泌物，诊断为过敏性结膜炎。宜选用的药物是()
A 、用药1周内多数患者会出现流感样症状 B 、需要监测血常规
D 、若患者出现明显流感样症状，应立即停药 E 、用药期间若出现神经精神症状，应及时就诊
23、患者，女，58岁,房颤多年，既往服用华法林，因INR值波动大，反复出现牙出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是()
A 、孕妇维生素D缺乏容易出现胎儿骨及免疫功能发育障碍 B 、婴幼儿维生素D缺乏容易出现"枕秃”
C 、小儿维生素D缺乏容易出现鸡胸、漏斗胸、O形或X形腿 D 、建议6个月以上婴幼儿适当增加户外活动，多晒太阳
25、患者，男，48岁,诊断为2型糖尿病。经生活方式干预，血糖控制仍不佳，拟开始单药治疗，宜选用的药物是()
26、患者，男，62岁, 4年前出现运动迟缓，诊断为帕金森病。日前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用的药物是()
28、患者，男，75岁; 1个月前诊断为阿尔茨海默病，口服多奈哌齐治疗。关于该患者教育的说法，错误的是()
C 、在给予患者必要看护的前提下，鼓励其尽量独立完成日常活动
29、患者，女，54岁，绝经1年，因严重潮热、盗汗、失眠，生活受到明显影响就诊。患者想改善上述症状，但不希望有月经。宜选用的治疗方案是()
D 、对短暂性脑缺血发作(TIA) 患者应给予抗凝药物进行一级预防 E 、缺血性脑卒中发病后3小时内溶栓，可避免或减轻脑卒中后遗症
32、妊娠5个月后用药，可导致日后婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全的药物是() A 、阿莫西林
33、患者，女, 28岁，因痤疮就诊，给予异维A酸胶囊。关于该患者用药教育的说法，错误的
B 、治疗期间若发生皮肤黏膜干燥，应减量或停药 C 、不良反应常见，但停药后绝大多数可恢复
D 、治疗最初2个月可能导致肝酶异常，必要时检查肝功能 E 、部分患者用药2~ 4周时出现一过性皮疹加重现象
34、患者，女，68岁，因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状，血常规检查未见异常，尿培养检出大肠埃希菌,诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是()
35、患者，男，52岁，2型糖尿病4年余，长期口服格列吡嗉。近期血糖控制不佳，考虑加用其他降糖药物，不宜联合使用的药物是()
36、患者,男, 52岁,间断胸骨后灼烧痛伴餐后上腹胀、暖气2个月。诊断为重度反流性食管炎，给予泮托拉唑肠溶片20mg qd．关于该患者用药教育的说法,错误的是()
A 、泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0．5~1小时 B 、泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用
C 、抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量,仍无效则换其他PPI D 、发生夜间酸突破时，可在睡前加用H2受体阻斷剂
37、患者，男，43岁，诊断为骨性关节炎，给予塞来昔布胶囊200 mg bid。关于塞来昔布的说法，错误的是()
38、患者，女，83岁，左心室肥大、慢性心力衰竭病史5年，NYHA心功能皿级,肝肾功能正常，近日诊断为2型糖尿病，应避免使用的降糖药物是()
39、患者，女，52岁，I度房室传导阻滞多年，近期发现血压升高，非同日3次血压均高于160/90mmHg,不宜选用的抗高血压药物是()
40、患者，男, 75岁，肺癌晚期，骨转移，口服吗啡控释片止痛，近日因疼痛加剧，增加吗啡剂量后出现便秘。不宜选用的药物是()
第2题配伍选择题（每题1分，共50题，共50分）题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。
{TS}患者，女, 55岁,高血压病史10年，近日体检发现血钾偏高，不直选用的降压药物是()
42、患者,男, 50岁, BMI 30．0kg/mt,有痛风病史，体检查血压175/90mmHg，不宜选用的降压药
{TS}患者，女，31岁,自述乏力、纳差，诊断为缺铁性贫血，给予硫酸亚铁治疗，推荐的用法用量是()
44、患者，男，64岁，诊断为巨幼细胞贫血，给予叶酸治疗。推荐的用法用量是()
47、在一定范围内,其水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关的指标是()
{TS}患者，男，54岁，因痛风服用非布司他，为增强降尿酸效果，可同时使用的药物是()
49、患者，女，65岁，体检结果示:低密度脂蛋白胆固醇5．7mmol/L,颈动脉粥样硬化斑块，宜选用的药物是()
{TS}患者，男，35岁，近日出现足趾间皮肤瘙痒、水泡样皮疹，宜选用的药物是()
51、患者，女，28岁，已婚未育，因阴道分泌物增多伴瘙痒5天就诊。妇科检查见阴道内大量黄绿色泡沫样分泌物，有臭味，分泌物镜检见滴虫。宜选用的药物是()
{TS}患者，男，42岁，诊断为2型糖尿病，既往严重便秘，腹胀明显，不宜选用的降糖药物
67、患者，女, 28岁，诊断为妊娠期糖尿病。首选的降糖药物是()
68、患者，男，64岁，空腹血糖8．9mmol/L,餐后2小时血糖14．8mmol/L，eGFR 20mL/ (min
1．73m^2)，肝功能正常。诊断为2型糖尿病，慢性肾功能不全。宜选用的口服降糖药物是()
{TS}患者，男，74岁,青光眼病史5年,近期诊断为支气管哮喘。应慎用的药物是()
87、患者，男，56岁,哮喘病史6年。哮喘急性发作时，为快速缓解症状，首选的药物是()
{TS}患者，男，67岁，诊断为骨性关节炎，既往有胃溃疡病史。宜选用的药物是()
89、患者,女, 58岁，诊断为骨性关节炎，经洛索洛芬单药治疗疼痛缓解不理想可联合使用的药物是()
90、患儿，男，4岁，体温39．1°C, 诊断为上呼吸道感染，有引起Reye's综合征风险的药物是
第3题综合分析选择题（每题1分，共20题，共20分）题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。
患者，女, 34岁，受凉后出现发热流涕、鼻等感冒症状,自行服用对乙酰氨基酚及其他复方感
药。为尽快改善症状，自行加量并增加给药频次。用药2天后出现厌食、恶心和呕吐症状，诊断为对乙酰氨基酚中毒。
92、对乙酰氨基酚有单次给药剂量和每日总剂量的限制，超剂量服用可能损伤的器官是() A、骨关节
D 、双膦酸盐类药物可引起- -过性‘流感样'症状 E 、应用双膦酸盐类药物前，需评估肾功能
患者，男，58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受
冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:
{TS}患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片，此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患
B 、 单硝酸异山梨酯片每天早晚各服1片(20mg) ,应间隔12小时
C 、使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片，避免引起严重低血压 D 、单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞痛急性发作的治疗
A 、阿司匹林属于冠心病-级预防，长期使用方可获益 B 、阿可匹林用药期间，需定期监测INR
C 、用药期间，应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状 D 、阿司匹林肠溶片在进餐时服用，以减轻对胃肠道的刺激性 E 、阿司匹林不耐受时，可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗
C 、如大便次数规律(如每日1次)，聚乙二醇4000散可按需使用
D 、同时使用双氯芬酸钠与阿司匹林会增加消化道出血风险，两药不宜合用 E 、麝香保心丸和复方丹参片均属活血剂，选用其中一种即可
患者，男，72岁。体重75kg，1小时前出现右上肢体活动不利，半小时后自行缓解。查体:血
210/90mmHg;检查结果示:糖化血红蛋白9．3%,血肌酐143．2μmo/L。既往有高血压、糖尿病、
C 、接受人工机械瓣置换术患者，推荐使用新型口服抗凝药 D 、伴发心房纤颤的患者，需要抗凝治疗
E 、合并风湿性二尖瓣病变患者，若无其他危险因素，不推荐抗凝治疗
D 、非那雄胺可引|起直立性低血压，头晕可能与此相关 E 、 将非那雄胺换成小剂量片剂(1mg) 即可缓解头晕
D 、非那雄胺可快速缓解症状，与特拉唑嗪合用可产生协同作用 E 、症状缓解后，仍需按医嘱用药，不宜自行停药
患者，男，53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年, 3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和Z型流感，诊断为普通感冒。
110、患者在花粉季过敏性鼻炎发作，使用鼻用糖皮质激素治疗后，鼻塞症状未缓解，可联合应用的药品是()
第4题多选题（每题1分，共10题，共10分）下列每小题的备选答案中，有两个或两个以上符合题意的正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分。
A 、正视生命全过程(生老病死)，尊重患者和家属的意愿 B 、全面管理患者不适症状，提高患者生活质量
C 、尽可能尝试现有治疗方法，对原发病进行积极治疗 D 、总体原则是“尊重、有益、不伤害和公平”
E 、提倡跨学科团队(包括医疗、护理、营养、心理支持、志愿者服务)提供“全人性化管理服
112、患者，男，70岁，因抑郁症长期服用舍曲林。新诊断为帕金森病，宜选用的药物有() A 、司来吉兰
113、关于胃食管反流病患者应用含铝抗酸药用药教育的说法，正确的有()
C 、可快速缓解症状，对溃疡愈合几乎无作用 D 、可增加心血管事件发生风险
114、咳嗽是机体的一种反射性防御动作,有利于清除呼吸道分泌物或异物，但频繁剧烈的咳嗽会影响患者的工作和生活。关于患者教育的说法，正确的有()
B 、过敏性鼻炎弓|起的鼻后滴漏所致咳嗽，应使用鼻用糖皮质激素
C 、有长期吸烟史的老年人，出现无明显诱因的刺激性干咳,应先排除肺癌 D 、感冒后的咳嗽常具自限性，通常可自行缓解
115、患者，女，38岁,因缺铁性贫血口服多糖铁复合物胶囊。关于该患者用药注意事项的说法，正确的有()
A 、在血红蛋白水平恢复正常后，仍需补充4~6个月铁剂 B 、铁剂可能会引|起粪便颜色变黑
C 、服用铁剂期间应限制蛋白质的摄入 D 、多糖铁复合物的耐受性优于硫酸亚铁 E 、多糖铁复合物为无机铁，含铁量高
